| 名稱 | 計價單位 | 零售價 | 收費編碼 |
|---|---|---|---|
| C型臂術(shù)中透視 | 每臺 手術(shù) | 240.0000 | 210101004 |
| 5X7吋 | 片數(shù) | 12.0000 | 210102001 |
| 5X7吋感綠片 | 片數(shù) | 15.0000 | 210102001a |
| 8X10吋 | 片數(shù) | 18.0000 | 210102002 |
| 8X10吋感綠片 | 片數(shù) | 25.0000 | 210102002a |
| 10X12吋 | 片數(shù) | 20.0000 | 210102003 |
| 10X12吋感綠片 | 片數(shù) | 30.0000 | 210102003a |
| 11X14吋 | 片數(shù) | 25.0000 | 210102004 |
| 11X14吋感綠片 | 片數(shù) | 40.0000 | 210102004a |
| 12X15吋 | 片數(shù) | 30.0000 | 210102005 |
| 12X15吋感綠片 | 片數(shù) | 40.0000 | 210102005a |
| 14X14吋 | 片數(shù) | 30.0000 | 210102006 |
| 14X14吋感綠片 | 片數(shù) | 45.0000 | 210102006a |
| 14X17吋 | 片數(shù) | 35.0000 | 210102007 |
| 14X17吋感綠片 | 片數(shù) | 50.0000 | 210102007a |
| 牙片 | 片數(shù) | 10.0000 | 210102008 |
| 咬合片 | 片數(shù) | 10.0000 | 210102009 |
| 曲面體層攝影(頜全景攝影) | 片數(shù) | 50.0000 | 210102010 |
| 頭顱定位測量攝影 | 片數(shù) | 50.0000 | 210102011 |
| 眼球異物定位攝影 | 片數(shù) | 50.0000 | 210102012 |
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